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可持续发展政策能够让您进入高层管理么？

我最近出席了在查塔姆大厦（Chatham House）全球卫生安全中心召开的关于 "私营企业在全球卫生安全中的作用" 的会议。这次活动聚集业界领袖，就促进健康的责任及合作进行对话。这次活动源于诸如西非的埃博拉病毒（Ebola）暴发等的卫生事件，同时也在于最近袭击美国和加勒比海地区的一系列暴风雨。这些事件提醒我们，世界互相联系、相互依存。没有任何单独行动的国家或企业，能够充分保护并促进其公民或员工的健康。那么，在可持续政策下，全球卫生对私营企业意味着什么？

健康是可持续发展的前提和结果。它不仅仅指没有疾病，而是一种在积极充实的生活下“完整的生理、心理健康及社会适应能力”。除卫生因素外，健康同样由环境、社会、文化、行为和制度等不受医疗卫生机构的控制因素共同决定，因此，可以说健康是由我们工作和生活条件刻画而成。在我们探讨健康在可持续发展中的角色时，需要充分考量以上因素。在可持续发展目标（SDG）这一全球性新议程中，阐明了各国政府和私营企业做出的承诺：让世界更加繁荣，包容，可持续和充满韧性。

 

Man in hard hat

私营企业扮演的角色

每个行业都有可能对健康产生积极的或破坏性的影响。企业可能有保护健康和保持员工身心状态优良的方案，但通过确立合作关系，他们可以互相帮助防控风险，改善健康状况。同时，公司生产的产品或服务对当地社区和整个社会都有直接或间接的健康影响。这一事实传达了一个关键信息，那就是，全球医疗健康合作不仅是少数人的需要，而应该是必要的。然而，对于私营企业在全球医疗健康中的作用，从可能的利益冲突到以治理结构和筹资模式为基础合作努力，有许多问题引起了公共健康从业人员的担忧。这些担忧是有根据的，需要加以解决以进行合作。

在有关可持续性发展的方式及健康的重要性的话题上，我在此次活动中收获的关键信息与那些我经常向企业提出的问题是一致的：

 

1. 您如何保护并促进员工的健康？ 
2. 您的风险记录中有多少与健康有关的问题？ 
3. 您是否对您的项目或公司对社会的健康影响进行评估？
4. 你是否参与企业合作以促进可持续发展？

 

保护并促进员工的福利

雇佣健康高效的员工促进企业收益。世界经济论坛（World Economic Forum）和哈佛大学的一项联合研究显示，在未来20年内，非传染性疾病（NCDs）将导致总计47万亿美元的损失，相当于2010年全球 GDP 的75%。对私营企业来说，这意味着医疗费用、保险费、缺勤率的上升和生产率下降。作为应对措施，世界各地的许多企业都为他们的员工制定了健康计划。我们发现，最成功的健康方案是在工作场所进行结构性改革，同时借助地方与社区的力量，而不是独立进行的尝试。。为了帮助企业更好地理解如何最大限度地提升工作场所对健康的促进作用，国际 SOS 基金会和 Sancroft 共同制定了一个新的实践指南。单击此处下载副本。

当社会和企业为这些行动方案进一步展开合作、树立共同目标，整合资源/预算的时候，才能得到最大的效益。健康安全的工作场所是决定身心健康最重要的因素之一，这样的场所可以给私营企业一个直接的机会降低成本。

 

Group sitting at table

确定健康相关问题

很明显，与健康有关的问题并没有经常出现在公司或项目的风险记录上。与会者们举了几个例子，强调我们还没有全面准备好迎接下一个健康威胁。比如，当寨卡病毒（Zika）最先被发现在巴西卷土重来时，整个世界疲于应付。《国际卫生条例》（IHR）是一项具有国际约束力的协议，详细说明了为解决严重的公共卫生威胁，一个国家需要具备的能力。许多缔约国尚未遵守《国际卫生条例》；但是大多数在全球经营的私营企业都不知道在他们有业务的国家是否遵守《国际卫生条例》。一位发言者强调，如今疾病的传播更为迅速，这将使检疫更具挑战性，但同时也创造了新的抑制疾病传染的机会，譬如将交通系统被引入到检疫的过程中来。由查塔姆智库引导的传染病风险评估与管理（IDRAM）项目促使不同利益相关者共同解决这些全球健康风险的举措之一。

以下建议供企业参考：
  • 对您的业务的弱点进行评估，并牢记这针对特定国家；
  • 将可能的疾病及医疗系统如何处理这些疾病考虑在内； 
  • 定期更新风险登记列表，并保证每次咨询健康专家； 
  • 与有关部门协调应急计划。

评估健康对社会的影响

联合国估计，到 2050年，将有近七成居民居住在城市，与其他地区相比，亚太地区的城市化发展最快，而新人口所需的大部分基础设施尚未建成。因此，必须在规划和建设阶段战略性地解决卫生问题。环境影响评估（EIA）等前瞻性评估已在全球范围内开展，以确定并管理这些项目的社会影响。然而，在这些评估中，健康几乎没有被考虑进来。不幸的是，世界23% 的死亡是在不健康的环境中生活和工作造成的。我们需要国内协调，以确保相关部门设计和建造的项目和服务，能够最大限度地提高健康效益。《联合国全球契约》针对私营企业角色的可持续发展目标（SDGs）是，"负责任地行事和寻求机会" 。公司需要找到产生负面影响的地方，找出克服这些影响的办法，然后确定可能产生的贡献的地方。
 

Man on balcony hard hat

合作以实现可持续发展

当公私企业签订建造基础设施或提供服务的协议时，公私伙伴关系（PPPs）建立。这只是一种可采取的合作关系，目前尚未有强硬的证据显示其对全民医保覆盖（UHC）的有效性。我们经常听到，只有公众财政才能实现全民医保覆盖，因此需要开展其他形式的全球卫生合作。目前仍然有认为私营企业仅应作为资金来源这种倾向；虽然可以看出，在西非地区埃博拉爆发期间，私营企业带来了知识、战略和管理价值。可持续发展目标的17.16指出，多方利益伙伴关系是流通和分享知识、专业、技术和财政资源的重要工具。为实现这一点，我们需要投资具有长期合作的项目的结构化伙伴关系，并更多地关注本地问题。 

 

以下建议供参考：
  • 为负责的成员建立筹划指导委员会； 
  • 制定清晰明确的活动计划； 
  • 相辅相成，避免重复； 
  • 选择具有强烈政治意愿和乐于奉献的合作者； 
  • 提供有能力的员工和足够的资源以提供能够计量的结果； 
  • 利用如SDGs（可持续发展框架）等现有的国际框架。

考虑到未来的挑战，创新是不够的，我们需要中断并摆脱目光短浅的短期发展。我们需要从过去和现在的错误和成功中吸取教训，建设可持续发展并向前迈进。在全球，我们需要解决政治，经济以及结构驱动的不安全和不平等。全球卫生是一项集体责任，私营企业也应当参与解决。为了做到这一点，应当更深入地理解健康并不仅仅是没有疾病，并认识完善卫生系统的重要性。企业需要更好地理解他们的业务可持续发展的风险和促进工作场所健康的机会。最后，评估并报告企业在经济、社会和环境方面的社会影响，在战略和业务层面带来价值，这将很快被视为最佳实践。

 
更多信息请单击此处下载我们的实用指南：全球劳动力职业健康安全及工作场所健康汇报指南：跨国公司员工管理实用指南。

 

1https://www.chathamhouse.org/event/role-private-sector-global-health-security
2Resolution A/RES/66/288. “The future we want”. In: Sixty-sixth United Nations General Assembly, New York, 11 September 2012.
3WHO (1948) “Constitution of the World Health Organization”
4Resolution A/RES/70/1. “Transforming our world: the 2030 agenda for sustainable development”. In: Seventieth United Nations General Assembly, New York, 21 October 2015. 
Available from: http://www.un.org/ga/search/view_doc.asp?symbol=A/RES/70/1&Lang=E 
5https://www.weforum.org/reports/global-economic-burden-non-communicable-diseases
6https://www.chathamhouse.org/about/structure/global-health-security/extraction-industry-infectious-disease-risk-assessment-and-management-idram-project
7P. Harris, F. Viliani and J. Spickett “Assessing Health Impacts within Environmental Impact Assessments: An Opportunity for Public Health Globally Which Must Not Remain Missed” Int. J. Environ. Res. Public Health 2015, 12, 1044-1049
8http://www.who.int/quantifying_ehimpacts/publications/PHE-prevention-diseases-infographic-EN.pdf?ua=1
9UN Global Compact. Available from: https://www.unglobalcompact.org/sdgs/about
10World Economic Forum (2015) “Managing the Risk and Impact of Future Epidemics: Options for Public-Private Cooperation”. Available from https://www.weforum.org/reports/managing-risk-and-impact-future-epidemics-options-public-private-cooperation